文章摘要:目的 探讨和中降浊调糖颗粒治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）痰浊中阻证的作用机制。方法 收集开封市中医院内分泌科肥胖T2DM痰浊中阻证受试者66例，按照随机数字表法分为治疗组及对照组，每组33例。治疗组给予和中降浊调糖颗粒，对照组给予盐酸二甲双胍片，疗程均为12周，收集干预前后受试者血液和粪便样本，测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等，同时抽提粪便基因组DNA，首先进行Illumina PE250文库构建与测序，然后进行OTU聚类分析、物种分类学多样性与血糖关联分析。结果 与本组干预前比较，两组干预后BMI、腰围（WC）、FPG、2h PG、HbA1c、TC、TG水平降低（P<0.05,P<0.01）,HDL-C升高（P<0.05），对照组LDL-C水平下降（P<0.05）；与对照组比较，治疗组BMI降低（P<0.05）。肥胖T2DM痰浊中阻证的肠道菌群在属水平上以劳特氏菌（Blautia）、埃希氏菌-志贺氏菌属（Escherichia-Shigella）、粪杆菌属（Faecalibacterium）和拟杆菌（Bacteroides）等为主；肥胖T2DM痰浊中阻证患者治疗后肠道菌群的菌属在组成上存在明显差异；和中降浊调糖颗粒可显著上调双歧杆菌（Bifidobacterium）和霍氏真杆菌（Eubacterium＿hallii＿group）相对丰度及多样性。这些菌群变化与血糖变化水平呈显著相关性。结论 和中降浊调糖颗粒可降低肥胖T2DM患者血糖水平，其机制可能与双歧杆菌（Bifidobacterium）、霍氏真杆菌（Eubacterium＿halli＿group）富集并重塑肠道菌群结构有关。
文章关键词:和中降浊调糖颗粒,痰浊中阻证,2型糖尿病,肠道菌群,降糖机制,
项目基金:河南省重点研发与推广专项（科技攻关）（No.192102310431）,
论文作者:庞国明1 吕志刚2 李鹏辉1 叶乃菁3 王凯锋1 孙扶1 许强3 张芳1 朱璞1 李方旭1 娄静1 高言歌1 陈丹丹1 孔丽丽1 王银姗1 南凤尾1 张平4
作者单位:1. 开封市中医院内分泌科 2. 南京中医药大学 3. 成都中医药大学 4. 郑州市金水区总医院
论文分类号: R285
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