文章目录

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 研究方法

    1.2.1 治疗方法

    1.2.2 通气方式

        1.2.2.1 NHFV模式

        1.2.2.2 NCPAP模式

    1.2.3 胸片诊断

    1.2.4 判断标准

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 2组患儿PO2、PaCO2、A/APO2、SaO2比较

2.2 2组患儿并发症发生率比较

2.3 2组患儿呼吸机使用时间、住院时间比较

2.4 胸片诊断比较

    2.4.1 肺野透明度

    2.4.2 水平和心影条件

    2.4.3 支气管充气征

    2.4.4 其他并发症

3 讨 论

文章摘要:目的 探讨采用无创高频震荡通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果、能否减少并发症发生率以及是否可以缩短住院时间和减少住院次数。方法 选择2018年1月—2019年12月期间在阜阳市妇女儿童医院新生儿重症监护室（NICU）的74例呼吸窘迫综合征新生儿,按照随机数表法分为无创高频（non-invasive high frequency ventilation,NHFV）组36例和无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation,NCPAP）组38例,分别比较治疗前和治疗后12、24、48、72 h的动脉血中含氧量、并发症发生率、使用呼吸机时间及总住院时间。结果 给予相应的呼吸支持后12、24、48、72 h,NHFV组血氧分压（PO₂）、肺泡动脉氧分压（A/APO₂）、血氧饱和度（SaO₂）均高于NCPAP组,PaCO₂[（48.44±0.33）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（44.41±0.24）mm Hg、（40.49±0.29）mm Hg、（35.54±0.25）mm Hg)]均低于NCPAP组（均P<0.05）。2组患儿均治愈出院,相关并发症如漏气、持续性肺部高压、支气管肺发育不良、视网膜病变、肺出血、颅内出血等并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。NHFV组的呼吸机使用时间和住院时间均少于NCPAP组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 无创高频通气是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法,与传统的持续气道正压通气模式相比,可以显著减少呼吸窘迫综合征患儿的CO₂滞留,提高氧合指数,缩短住院时间,值得临床进一步研究。

文章关键词:新生儿呼吸窘迫综合征,无创正压通气,无创高频震荡通气,

项目基金:安徽省高校自然科学研究重点项目(KJ2019A0342),

论文作者:郭梅¹ 王奇伟¹ 刘鼎立¹ 王磊² 

作者单位:1. 阜阳市妇女儿童医院儿科 2. 蚌埠医学院第一附属医院儿科 

论文DOI: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002100

论文分类号: R722.1

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