文章目录

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 观察指标

    1.3.1 心电图心律失常检查情况

    1.3.2 预后评价

1.4 统计方法

2 结果

2.1 急性心肌梗死患者心律失常的检出情况

2.2 两组心律失常的发生率比较

2.3 两组Lorenz散点图分布比较

2.4 预后不良组典型病例分析

3 讨论

文章摘要:目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者Lorenz散点图的形态特点及其与预后的关系。方法选取80例AMI患者为研究对象,所有患者经确诊后均进行动态心电图检查,利用Lorenz散点图方法分析所得数据。根据治疗后随访结果,将患者分为预后良好组和预后不良组。比较两组心律失常的发生率及Lorenz散点图的分布特点,并分析患者预后与Lorenz散点图特点的相关性。结果在80例AMI患者中,偶发室上性早搏发生率最高,达31.25%,而RR间期> 2.5 s发生率最低,为2.50%。经过1年随访,预后良好组54例,预后不良组26例。预后良好组偶发室上性早搏、频发室上性早搏、偶发室性早搏(室早)、频发室早、传导阻滞的发生率显著低于预后不良组,且差异有统计学意义(P <0.05)。两组的房颤和RR间期> 2.5 s发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。预后不良组Lorenz散点图呈扇形、三分布形、四分布形、不规则形、复杂形、短棒状所占比例显著高于预后良好组;预后不良组Lorenz散点图沿45°线呈棒球拍状、彗星状分布所占比例显著低于预后良好组(P <0.05)。经Spearman相关性分析,预后与Lorenz散点图分布之间存在明显相关性(r=0.338,P=0.002); Lorenz散点图呈棒球拍状、彗星状分布的AMI患者预后较好。结论Lorenz散点图对AMI患者的预后具有重要的预测价值。

文章关键词:急性心肌梗死,动态心电图,Lorenz散点图,预后,

项目基金:广东省科技计划项目(2018KJYZ026),

论文作者:郭潮 张慧 陈敏 

作者单位:广州市第一人民医院心电图室 

论文DOI: 10.13308/j.issn.2095-9354.2021.04.004

论文分类号: R542.22

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