文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 术后情况

2.2 两组患者疼痛情况比较

2.3 两组患者P0时指标比较

2.4 两组患者P1和P2时指标比较

3 讨论

文章摘要:目的:观察隐神经阻滞联合局部浸润止痛(LIA)在全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果。方法:纳入62例接受TKA术的患者,随机分为观察组(31例)和对照组(31例)。两组患者均在腰麻下接受TKA术,手术结束前进行LIA,手术结束后观察组隐神经阻滞收肌管注射罗哌卡因,对照组收肌管注射生理盐水;两组患者均在术后配给镇痛泵。观察术后24小时(P0)、48小时(P1)与60小时(P2)膝关节运动疼痛视觉模拟评分(VAS),发生睡眠障碍的患者数及镇痛泵氢吗啡酮的消耗量;术后两组患者出现疼痛的时间(h)、P0时能够自主下床活动的病例数;术后P1时与P2时膝关节被动屈曲度、有效进行康复训练的例数。结果:观察组P0时运动VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组出现疼痛的时间明显长于对照组(P<0.01),P0时能自主行走的病例数明显多于对照组(P<0.01),有睡眠障碍的患者数显著少于对照组(P<0.05)。P1时与P2时有效进行康复训练的例数、膝关节被动屈曲角度两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后镇痛泵氢吗啡酮消耗量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单次隐神经阻滞联合局部浸润,镇痛效果确切,有利于全膝关节置换术后患者膝关节早期的康复训练。

文章关键词:全膝关节置换术,镇痛,局部浸润,隐神经阻滞,

项目基金:甘肃省自然科学基金项目（项目编号：18JR3RA310）,

论文作者:华玉芳 谢建琴 张双银 杨小华 金平 贾娟 

作者单位:兰州大学第二医院 

论文DOI: 10.15975/j.cnki.gsyy.2021.09.010

论文分类号: R614

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